Las sorpresas del Troughing: detección de tres conductos en la raíz mesial de un molar superior / The surprises of Troughing: detection of three Canals in the mesial root of a maxillary molar

La compleja anatomía del sistema de conductos es un factor determinante en el éxito del tratamiento de endodoncia. Su localización y permeabilización pueden resultar tareas complicadas incluso para el operador mas experimentado. La combinación del uso del microscopio operatorio, junto con la llegada de los ultrasonidos al campo de la endodoncia, hacen que las maniobras de abrir camino (troughing) faciliten la localización de los orificios de entrada a los conductos de una forma más efectiva. En el artículo que nos ocupa presentamos unas directrices que guíen al clínico a comprender y ejercitar dichas maniobras, así como la ilustración de las mismas mediante un caso clínico, en donde como resultado se pudo permeabilizar, instrumentar y obturar tres conductos principales en la raíz medio vestibular de un molar superior (AU)

The complex anatomy of the root canal system is a determining factor in the success of the treatment of root canal work. It´s localization and permeability can become very complex tasks even form the most experienced of dentists. The combination of the use of the microscope together with the arrival of the ultrasounds to the area of the root canal mean that work such as troughing make it easier and more effective to locate the entrance to the conducts. In this article we present some guidelines which help the dentist to understand and carry out such work together with the illustrations of a clinical case study, in which as a result three main conducts in the vestibular root of a upper molar were cleaned, shaped and filled (AU)

Tratamiento de un conducto mesiobucal 2 bajo un tubérculo de Bolk / Treatment of a Second mesiobuccal canal under a Bok tubercle

Es frecuente encontrar cuatro conductos en molares superiores. La localización anatómica de este cuarto conducto siempre suele ser la misma siendo muy predecible el emplazamiento de este siempre en un mismo lugar. Exponemos un caso que presenta unas diferencias anatómicas tanto externas como internas con respecto a la normalidad clínica. Se pudo examinar la complicada morfología radicular que tienen los tubérculos paramolares, cúspides adicionales que se presentan en la superficie bucal de un molar permanente, las cuales son estructuras morfológicas anormales. En este caso los conductos eran totalmente independientes con forámenes separados por lo que desde ya, no se podrá discutir la importancia clínica de este tubérculo (AU)

It is quite frequent to find four canal in superior molars. The anatomic localizations of this fourth canal is usually the same, making its position very predictable. Here we have an anatomically different case, both externally and internally, with respect to clinical normality. The complicated morphology of the paramolar tubercle could be examined which are visible on the surface of a permanent molar, which are consequences morphologically abnormal structures. In the case the canal were totally independent with separated foramens, thus form now on the importance of such a tubercle should not be doubted (AU)